浙江大学医学院附属第一医院(总院) 消化内科门诊(余杭)厉有名网上可挂号少走冤枉路

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厉有名主任医师

医院科室：浙一医院消化内科  

职称：主任医师教授  

擅长：长期从事消化道疾病诊断和治疗的研究/擅长消化道疾病的内镜治疗/擅长消...展开↓  

执业经历：厉有名，男，主任医师，教授，任浙江大学医学院附属第一医院副院长、消化内科主任，中华医学会内科分会常委，全国健康教育协会常委，中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精肝学组副组长，中华医学会消化内镜分会委员，浙江省消化内镜学会主任委员；长期从事消化道疾病诊断和治疗的研究，擅长消化道疾病的内镜治疗，擅长消化道疾病的诊断与治疗。  

    1980年浙江医科大学本科毕业1989年获取硕士学位，一直在浙大一院工作至今曾2次赴日本进修1997年晋升为主任医师，并一直担任浙大一院消化内科主任1997年－2009年担任医院副院长。

    研究成果获得省部级科学技术进步奖一等奖1项、二等奖5项、三等奖7项多次获得浙江省医药卫生科技创新奖一等奖浙江省高等学校科研成果奖一等奖先后承担国家支撑计划2项，973计划1项，国家自然科学基金重点项目1项，国家自然科学基金4项，浙江省科技厅重大科技专项1项，参与国家863重大项目2项，主编卫生书籍9本，获得个体化给药基因信息管理系统计算机软件著作权1项。

    担任《中华消化杂志》等10余本杂志编委。先后两次在日本进修学习，承担国家自然科学基金《肝脏脂肪变性对缺血再灌注损伤和缺血预处理影响的研究》和《过氧化物酶体增殖物活化受体α基因多态性与非酒精性脂肪性肝病的研究》2项、参加国家863项目1项、省科技厅重点项目2项、省自然基金1项、国际科研合作1项，获得专利《乙醇代谢相关酶基因多态性检测芯片及其制备方法和用途》1项，并有《幽门螺旋杆菌克拉霉素耐药基因多态性检测及其制备方法和用途》等3项专利处于公示期。历年主、参编卫生书籍如《内科学进展》、《现代食管病学》、《脂肪肝现代诊疗》等10本、发表核心期刊论文150余篇，其中第一作者署名SCI收录论文6篇。已培养博士和硕士研究生30余名。

    浙江大学附属第一医院消化内科主任，中华医学会内科分会副主任委员、中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精肝学组副组长、浙江省消化内镜学会主任委员、浙江省医学会内科学会副主任委员

    消化道疾病的内镜诊断和治疗，消化系统疑难杂症的诊治，酒精性肝病和脂肪性肝病

    求救！查出幽门螺旋杆菌阳性怎么办？有什么方法可以祛除？女29岁

    情况描述：最近老觉得胃不舒服，去医院做了C14检测，HP值1368，医生说C14呼气正常值要一百以内，说是幽门螺杆菌阳性感染了，开了阿莫西林，雷贝拉挫，克拉霉素等这些西药三种一起吃，一个疗程的药吃完后复查还是HP阳性，指数不减反而增加了，医院说幽门螺旋杆菌会通过用餐，接吻传染给家人，我两个宝宝还小，很喜欢亲我，我还天天喂饭，很担心传染给我小孩了，经常也会口臭。叫我平时要注意口腔卫生，口腔里面有细菌，他还说可以使用安比宁口腔抑菌牙膏刷牙可以降低传染几率。我就是想问问，这个幽门主要有什么症状，吃什么药能改善。还有就是这个安比宁是什么，可以预防幽门螺旋杆菌吗？

    幽门螺旋杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，大多数感染者没有明显的症状，但幽门螺旋杆菌感染会引发慢性胃炎、消化道溃疡等病，进而出现上腹痛、腹胀、反酸、餐后饱胀、早饱等症状。所以“原因的原因还是原因”，当存在以上症状时要及时进行幽门螺旋杆菌检测，幽门螺旋杆菌(简称Hp）碳14（C14）检测dpm阳性值大于100或者碳13（C13）检测dob阳性值大于4.0即为感染，一旦证实感染幽门螺旋杆菌要及时除根，而且幽门螺旋杆菌具有传染性，幽门螺旋杆菌的感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。

    指导意见：一般常用四联，三联药物控制，包括奥美拉挫，左氧氟沙星，阿莫西林及水杨酸铋剂，也可以服用泮托拉唑钠肠*片，果胶铋，克拉霉素，搭配安比宁使用，安比宁是一款很不错的口腔抑菌膏，可以代替普通牙膏日常使用，我也经常推荐给他人，每日坚持刷牙2-3次，在口腔建立起防护网，阻断病菌在口腔繁殖，减少病从口入，祝你早日恢复健康。

    幽门螺杆菌是一种对生长条件要求十分苛刻的细菌，它能够在胃中存活，是目前所知能够在人类胃中生存的唯一卫生物种类。幽门螺杆菌也是胃癌的危险因素，因此不能忽视它的危害性。在我国，超过60%的人群感染了幽门螺杆菌，这个基数是非常恐怖的。

    感染了幽门螺杆菌就一定得治疗吗？

    想要知道这个问题，我们要先了解感染了幽门螺杆菌可能会存在哪些风险。首先幽门螺杆菌和很多疾病有关，包括慢性胃炎、胃癌、消化性溃疡等等。幽门螺杆菌会增加胃癌的发病率，但是它并不是导致胃癌的唯一的原因，还有其他的一些因素。并不是所有的幽门螺杆菌感染者都会发展成胃癌，所以各位也没必要太过于担心。

    感染了幽门螺杆菌，到底要不要治疗，主要看以下这几个因素。第一，看家族中有没有人得过胃癌，如果家族中有人得过胃癌，自己再感染了幽门螺杆菌，那么得胃癌的几率会更加的大。第二，是否有严重的胃肠疾病，如果自身得了胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等等，如果不消除幽门螺杆菌疾病就很难根治。第三，如果长期服用阿司匹林，而且出现了不明原因的贫血，就得需要治疗幽门螺杆菌感染。

    大多数感染了幽门螺杆菌没必要进行治疗，是因为大多数人身体是比较健康的，感染幽门螺杆菌不会出现身体上过大的伤害。另外幽门螺杆菌感染者人数实在是过多，每一个人都去治疗，是不切实际的。所以，如果感染了幽门螺杆菌，一定要去医院进行检查，听医生的话，医生如果建议治疗就进行治疗，如果不建议治疗，在日常生活中多加注意即可。

    日常生活中如何预防幽门螺杆菌感染呢？

    1、把卫生工作搞好

    想要预防幽门螺杆菌感染，一定要做好卫生工作。首先就要养成饭前便后洗手的习惯，洗手一定要仔细，不能应付公事，要用肥皂或者洗手液仔仔细细咧咧，歪歪地把手洗干净。生吃瓜果之前要把瓜果清洗干净，能削皮的要削完皮再吃。

    2、外出就餐要用自己的碗筷

    在外出就餐的时候，尽量携带自己的碗筷，这样能够避免感染幽门螺杆菌。最好能够提倡大家使用公筷来夹菜，不然夹来夹去也会有风险。外出就餐的时候要选择卫生环境良好的地方，如果卫生环境非常差，就不要进入了。

    3、家中如果有人感染，其他成员要做好预防

    家中如果有家庭成员感染了幽门螺杆菌，其余的人要做好相关的预防工作，因为幽门螺杆菌感染率在家庭当中能够达到60%。一定要采用分餐制，自己吃自己的，不要出现过于亲密的接触行为。

    感染了幽门螺杆菌，虽然会有很多疾病方面的风险，但是也并不一定要求去治疗。最好的选择就是听医生的话，医生建议怎么做，自己就怎么做。