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甲状腺癌如何治疗,需要取出甲状腺吗?当使用碘治疗的时候,又是什么原理呢?
治疗甲状腺癌通常需要取出全部或者部分甲状腺,当甲状腺癌发展到晚期时,推荐手术后使用碘放射治疗,防止手术中没有清除干净的癌细胞转移。对于非常小的乳头状甲状腺癌(直径小于1厘米,完全局限于甲状腺超声检查),可以不做手术,只需要定期观察,需要每年使用高清晰的超声波做甲状腺检查,这种小的甲状腺癌一般没有侵略性,尤其是对于60岁以上人群。
甲状腺是一个蝴蝶形状的腺体,位于脖子中线部位,差不多在喉结和胸骨中间。甲状腺产生两种激素:甲状腺素,或T4和三碘甲状腺氨酸或T3。
甲状腺激素影响身体中的许多细胞,他们保持着身体使用脂肪和碳水化合物的速度,甲状腺有助于控制身体温度,影响神经系统工作,影响心率。甲状腺也产生降钙素,帮助调节血液中的钙量的一种激素。
甲状腺癌不太常见,而且可以治愈。手术切除全部或大部分的甲状腺—甲状腺切除术是治疗的第一步。当整个甲状腺移除时,就需要终身甲状腺激素治疗来替换甲状腺的自然荷尔蒙,调节身体的新陈代谢。
如果发现甲状腺癌晚期,那么手术治疗后要配合相应的碘放射治疗,如果在手术结合碘放射的条件下,甲状腺癌还没有得到治愈,那么化疗和放疗就是必要的了。庆幸的是,甲状腺癌的术后治疗都是非常乐观的。
甲状腺癌的病因:
甲状腺癌的病因1。遗传因素约5%-10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
甲状腺癌的病因2。摄碘过量或缺碘摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。高碘饮食易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与促甲状腺激素刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明,长期的促甲状腺激素刺激能促使甲状腺增生,形成结节和癌变。
甲状腺癌的病因3。放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。特别令人注意的是,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
甲状腺癌的病因4。其他甲状腺病变临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型,仅2-5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成,则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌,推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
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