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食管癌治疗首选手术切除,最大化完整切除癌病灶,降低复发转移风险。术后应加强饮食调理,由禁食期逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食和普通饮食,这样有个过渡期,防止不合理的饮食而造成消化不良或胸闷以及食管梗阻等。
食管癌术后该如何饮食?
1、禁食
做完手术后胃肠道功能还未恢复,吻合口愈合所需时间长,此阶段需放置胃管做胃肠减压,所以应做到绝对禁食。一般根据患者情况来选择肠内营养管输注特制的营养液,或是静脉输注高营养物质。输注肠内营养液的量需由少到多,速度需由慢到快。整个过程中需关注有没有出现腹痛、腹胀和拉肚子等,适当的调整营养液配方,必要时还需调整输出肠内营养液的量以及速度。
2、流质饮食
大约术后一个星期,胃肠道功能慢慢恢复,恢复正常的排便或排气,食管中吻合口慢慢生长愈合。这种情况下需做吞钡检查,看一看吻合口生长有没有出现异常,无异常时需把胃管跟负压瓶分离。之后少量多次喝温开水,观察有没有呛咳和腹胀,无不适的情况下第2天就该拔掉胃管。选择流质食物,采取少量多餐原则,一般每隔两个小时食用一次。起初进食时,因为胃肠道中无内容物,所以先提供质地浓稠的米汤,不能过早喝肉汤。随着胃肠道适应食物消化后,再逐步提供营养价值高的肉米汤。
3、半流质饮食
大约3~5天后,可以提供少渣、易于消化的半流质食物,包括豆腐、鸡蛋羹和面条、肉末粥等,一定要注意细嚼慢咽。
4、正常饮食
大约两个星期后,需过渡到团状的普通饮食,如软饭、蛋糕和馒头等;也可以适当吃炖烂的肉类、菜类以及质地柔软的香蕉,为身体提供所需营养。不能过早吃太粗糙、含太多膳食纤维、太硬的食物,避开辛辣、煎炸和烧烤类食物。
温馨提示
食管癌手术后应严格遵循饮食过度,不能太早吃固体类食物,以免造成食管梗阻、食管穿孔和出血等,严重时可威胁生命。身体恢复的差不多时应适度活动,如散步、打太极拳或八段锦等,有助于机体恢复。与此同时应定期去医院随访复查,一旦出现吞咽问题变差或吞咽疼痛,还需立即就诊,排除复发的可能。
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