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    目前我国儿童哮喘者多达1000万。儿童哮喘很难治疗,而且愈后容易复发。众多患儿的家长最为关心的问题就是儿童哮喘能不能去根。

    报纸还说,由于受到大气污染、食品添加剂等因素影响,小儿哮喘的发病率逐年上升,今年(2010)年初的统计表明,发病率已达3.6%左右。这些因素也并非是发生哮喘充分必要条件。强调的这些因素仍然是外因,导致哮喘发作的根本原因还是在于孩子的体质,要从孩子的身体内部找原因,也就是内因。

    一提哮喘,人们首先想到是喘。什么是喘?我们常说气喘吁吁,描述的是呼吸短浅、频率增加,感到胸闷憋气,严重时出现口唇青紫。中医说:喘以气息言,就是说喘是呼吸频率变快。正常人剧烈运动时,由于耗氧量大,导致呼吸频率增加。人们也会呼吸喘促。哮喘患者即使在安静的状态下,也会气喘吁吁。安静状态下,虽然人体的耗氧量没有增加,但阳气还是不够用的,还必须加快呼吸频率,气喘吁吁,这又是为什么?现代医学的研究发现,这类患者的支气管处于痉挛状态,导致气道狭窄,通气量下降,出现血氧含量下降,所以出现呼吸困难,喘促,伴有肺部出现哮鸣音。这种哮鸣音通常使用听诊器就能够听到,如果严重时,夜深人静,用耳朵靠近患儿的胸部亦能听到,呼吸音有时像拉锯、有时像拉风箱,有时像飞箭,这些声音都被描述为哮鸣音。凡是出现了这些症状,诊断为哮喘必然无疑。

    中医认为,哮必兼喘,喘未必是哮。哮喘哮喘,重点还是哮。

    根据目前的西医诊断标准,还有一种咳嗽变异性哮喘。这类哮喘主要表现为久治不愈的慢性咳嗽,咳嗽持续或反复发作超过1月,常在夜间和(或)清晨发作、运动后加重,痰少,临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效。但是未有喘息症状及哮鸣音。

    从中医的角度来看,这类患者不应诊断为哮喘,只能诊断为咳嗽。把慢性咳嗽列入哮喘的范畴,我认为这是儿童哮喘诊断范围的扩大化。正是因为这样,儿童哮喘的发病率才大大提高!

    很多家长一听说孩子得了哮喘,就吓得不得了。其实儿童哮喘是比较容易治愈的。要想治愈儿童哮喘,必须仔细观察患儿的发病规律、发作特点、体质特点,找出规律性、特质性的东西,治病必求于本,治哮喘必斩草除根。

    多年的实践经验,治疗儿童哮喘必须从清楚肺热入手,肺热是导致儿童哮喘的根本。许多儿童哮喘发作前期,首先表现为感冒发热,或者未经感冒发热,就出现喘促、咳嗽。这类患者大多伴有咽喉肿痛、扁桃体肿大、大便干硬或数日不大便、口臭,腹胀,舌质红,口唇红等内热炽盛的症状。实质上是肺热壅盛、肺气上逆,只有清除肺热,肺气才得以肃降,哮喘才得以平息。很多患者被诊断为哮喘后,来服用中药治疗,都取得了很好的效果。有的患者一感冒就来吃中药,哮喘就未在发作。我自己体会到,哮喘未发作前,刚有感冒的症状,就及时服用清肺的中药,就不会出现哮喘大发作,康复速度也会很快。如不及时治疗,会出现严重哮喘,出现哮喘持续状态,危及生命。

    目前来看,哮喘患者的体质大多属于内火较重者。这类体质的小儿数量极大,主要与饮食过于高蛋白、高脂肪、高热量有关。这也是当前儿童哮喘发病率高的原因之一。以前所说的哮喘恢复期要用补法,提高儿童的免疫力,现在看来是不适用的。越补,内火越重,内火越重,气管越处于高反应状态,就越容易发生哮喘。

    综上,儿童哮喘能不能去根重点在于症状消失之后的保养。



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