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    眼部无明显器质性病变，远视力经矫正低于0.9为弱视。弱视是儿童发育过程中的常见病，发病率约为2—4%，弱视的主要原因包括斜视、屈光参差、高度屈光不正、单眼形觉剥夺。弱视的本质是双眼视觉发育紊乱，不仅单眼或双眼矫正视力低于正常，而且没有完善的立体视，甚至是立体视盲。

    弱视的临床特征

    弱视的典型临床表现：最佳矫正视力不能达到0.9；眼部无明显器质性病变；有光觉异常和拥挤现象；旁中心注视；对比敏感度函数曲线低下；P-VEP振幅下降，潜伏期延长。

    为了探讨弱视的发病机制和病变部位，国内学者在不同方面进行了大量研究，发现以正弦条栅刺激所引起的稳态VEP做指标，绘制对比敏感度曲线，可表明斜视性弱视高频区下降陡峭；屈光参差性弱视各空间频率均明显下降；非弱视眼较正常儿童眼曲线低平。

    应用FM100色彩试验、D-15色盘试验和俞自萍色盲图进行检查，发现弱视眼有色觉功能异常，异常率为52.0%；其中88.0%为蓝黄色觉功能异常，12.0%为红绿色觉异常。

    应用脑电功率谱进行测定，发现弱视儿童大脑枕部视区功能活动比正常儿童减弱视是儿童视觉发育中的常见疾病，在我国，发病率为2%～4%，学龄前幼童有4.37%患有弱视，到了一年级仍有2.5%，这其中得到及时治疗的却不多，主要原因就是家长对该病的认识不够。

    儿童患弱视的四大常见类型：

    类型一：屈光不正性弱视

    通常是两眼都有高度近视、远视或散光，会造成视网膜的影像模糊，影响视力的发育。我国儿童的弱视主要是由屈光不正，特别是远视性屈光不正引起的。

    类型二：屈光参差性弱视

    两眼的度数差异很大，通常是一眼正常，另一眼的度数较深，视网膜上的影像也比较模糊，致单眼视力发育不良。几乎没有任何症状，只能通过视力检查才会被发现。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。

    类型三：形觉剥夺性弱视

    由于眼睑下垂、先天性白内障等眼疾，阻挡光线进入眼球，导致视网膜的影像模糊。这种弱视与上述几种不同，弱视程度深，视力低下，如不及早手术，预后较差。

    类型四：斜视性弱视

    斜视患者眼底无异常，但伴有弱视。因为一眼斜视，两只眼睛在注视一个目标时在两眼黄斑处所形成的像，视中枢不能将其融合为一个物像，因而产生了复视。这种弱视是斜视的后果，是继发性的，功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力改善不多。

    对于孩子弱视，家长应注意以下几点：

    1、孩子应定期参加体检。小儿应分别在出生时、6个月时、1、2、3周岁时进行包括眼部在内的全身检查。弱视的早期发现，3岁以前是关键。儿童到4岁半以后，眼球的解剖及功能的发育已经与成人基本相同，因此，3岁以前是儿童低视力防治的关键期。对儿童进行视力检查是早期发现弱视的最佳办法，家长一定要带孩子定期去检查视力。

    2、弱视治疗越早越好。从视觉发育角度来讲，3岁是儿童弱视治疗的关键期，3～8岁为治疗的敏感期，12岁以后再治疗弱视则视力恢复的机会就很小了，因为儿童12岁以前是视觉发育的可塑期。

    3、平时要注意观察孩子的视力。家长平时一定要注意观察孩子的视力。除了视力低下以外，弱视儿童往往还有其它表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有这些症状，应该尽早到医院检查。

    4、进行各种康复性训练。一旦孩子被确诊为弱视，在医生的指导下进行各种弱视康复性训练是很有必要的。家长要注意平时让孩子多做精细工作，如：穿珠子、描画等。家长一定要按照医生要求，让孩子配合训练，不要怕麻烦而影响训练效果，最终导致训练失败。低。应用静态视野技术和光摆试验进行检查，发现弱视眼黄斑光敏感度降低，屈光参差性弱视的对侧眼黄斑敏感度也较正常低，相对性传入性瞳孔缺陷占34.29%。

    弱视预防可以从以下几方面着手：

    学龄前体检：一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童，3岁时经过简单的视力教认，绝大多数都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5米远让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。

    及早发现异常苗头。弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有斜视的现象，应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视和注意，要到医院眼科检查是否由眼部疾患引起。

    另外，对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可作遮盖试验大致了解双眼视力情况：有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力很差，尽早到医院检查。

    总之，弱视的早期发现主要靠家长、幼儿园、学校、医院的紧密配合，最主要的还是与孩子朝夕相处的家长本人。