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脂肪肝顾名思义是肝细胞中堆积大量脂肪所引起的病变,在我国患病率较高,大多数患者无明显症状,或是出现右上腹部不适、食欲下降和全身乏力等。
脂肪肝和糖尿病性周围血管病变有怎样的关联?
脂肪在肝脏中完成代谢,肝脏内出现脂肪沉积时,血液中糖分无法在肝脏中转化成肝糖原,使得全身各器官持续处于高血糖状态,从而诱发糖尿病性周围血管疾病。中医讲,肝火、肝郁和肝虚是促进糖尿病性周围血管病变的主因,以燥热为基础,痰湿互结,肝胆湿热,进而加重脂肪肝。
脂肪肝的病因有哪些?
1、非酒精性脂肪肝病
非酒精性脂肪肝包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性肝硬化。因为遗传易感因素或是营养过剩,或是胰岛素抵抗、2型糖尿病、代谢综合征和肥胖症等,从而诱发慢性肝损伤。
2、酒精性肝病
由于不节制的喝酒而造成慢性肝脏损伤,起初表现为酒精性脂肪肝,慢慢发展成酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化以及肝硬化。
3、急性脂肪肝
这是特殊类型的脂肪肝,发病率比较低,其病因有妊娠急性脂肪肝、酒精性泡沫样肝脂肪变性和瑞氏综合征等。
4、特殊类型脂肪肝
长时间接触有机溶剂和钡等环境毒素;长时间服用某些药物,如糖皮质激素、甲氨蝶呤和他莫昔芬等,这些因素均会诱发脂肪肝。另外,脂肪萎缩性糖尿病、自身免疫性肝炎、营养不良、全胃肠外营养、肝豆状核变性等也会引发脂肪肝。
脂肪肝该如何治疗?
1、一般治疗
去除病因以及危险因素,包括远离肝毒性物质、停止服用肝毒性药物、做到滴酒不沾、积极控制体重和腰围,这样能促使单纯性脂肪肝逆转,缓解肝脏炎症损伤以及纤维化。
2、药物治疗
经3~6个月生活干预,仍然无法改善代谢心血管危险因素,还需在医生指导下用药治疗,如奥利司他、他汀类和贝特类药物等,能有效改善代谢紊乱问题。
温馨提示
日常应严格控制饮食热量摄入,每日摄入量应减少500~1000千卡。少吃深加工食物、含糖饮料和糕点,多吃全谷物,适当摄入Ω-3不饱和脂肪酸和膳食纤维。减少久坐时间,每周有150分钟有氧运动,同时搭配2~3次抗阻训练。
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