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小儿肺炎是一种常见病,可是我们也要重视,特别是在治疗当中要做到对症治疗、治疗彻底,另外,孩子的护理工作也特别重要,多方面防止出现复发的情况。
小儿肺炎会反复吗
实际上肺炎本身并不像哮喘那样是一个反复发作性疾病,大部分病人都不会反复。但肺炎是一个下呼吸道感染疾病,对于孩子,尤其婴幼儿的抵抗力及身体状况是一个比较大的打击,抵抗力的逐渐恢复及肺部病变的吸收是需要过程的,治疗可能只有几天,但气道黏膜的修复和肺部病变的吸收至少需要两周。而重症支原体肺炎,肺部病变的修复可能需要数月。
小儿肺炎反复原因
1、原发性免疫缺陷病:包括原发性抗体缺陷病、细胞免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、补体缺陷病、吞噬功能缺陷病以及其他原发性免疫缺陷病等。
2、先天性肺实质、肺血管发育异常:先天性肺实质发育异常的患儿,如肺隔离症、肺囊肿等,易发生反复肺炎或慢性肺炎。肺血管发育异常导致肺淤血或缺血,易合并感染,引起肺炎反复发生。
3、先天性气道发育异常:如气管—支气管狭窄、气管—支气管软化、气管—支气管桥,这些畸形常引起气道分泌物阻塞,肺炎反复发生。
4、先天性心脏畸形:各种先天性心脏病尤其是左向右分流型,由于肺部淤血,可引起肺炎反复的发生。
5、原发性纤毛运动障碍:纤毛结构或功能障碍时,由于呼吸道黏液清除障碍,病原微生物滞留于呼吸道易导致肺炎反复或慢性肺炎。
6、囊性纤维性变:在西方国家,囊性纤维性变是儿童反复肺炎最常见的原因。东方黄色人种罕见,我国大陆及台湾地区曾报道了个别儿童病例,提示我国儿童有可能存在本病。
7、气道内阻塞或管外压迫:儿童引起气道内阻塞的最常见疾病为支气管异物,其次是结核性肉芽肿和干酪性物质阻塞,偶见气管和支气管原发肿瘤。气道骨外压迫的原因多为纵隔、气管支气管淋巴结结核、肿瘤、血管畸形。
8、支气管扩张:各种原因引起的局限性或是广泛性支气管扩张,由于分泌物清除障碍,可肺炎反复发生。
9、反复吸人:吞咽功能障碍患儿如智力低下、环咽肌肉发育延迟、神经肌肉疾病以及胃食管反流患儿,由于反复吸人,导致肺炎反复。
小儿肺炎预防
1、接种小儿肺炎疫苗:按时带宝宝接种疫苗。流感嗜血杆菌疫苗(Hib)、百白破、麻风腮、流感(宝宝6个月之后即可接种)、水痘和肺炎链球菌疫苗都有助于预防肺炎。如果宝宝错过了该接种的疫苗,你一定要咨询医生该怎么弥补。需要提醒的是,以上疫苗中有些疫苗宝宝1岁之内就能接种,有些则要等到宝宝1岁之后。
2、注意卫生:经常洗手(你的和宝宝的)能够防止病原菌传播。给宝宝准备专用的杯子和器具。定期清洗家里所有可能被病原菌污染的地方,比如电话、玩具、门把手、冰箱把手等。
3、在家里不要抽烟:如果你或你的配偶吸烟,一定要在户外吸。如果你家里来了客人,也要让他们在室外吸烟。当然了,你或你的配偶最好能戒烟。研究显示,生活在香烟烟雾中的儿童,哪怕只是短期生活,生病的次数也会比其他儿童多,并且还更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和中耳炎。
4、注意居家护理:保持室内空气新鲜,注意通风,让宝宝坚持户外活动,多晒太阳,增强对寒冷空气的适应能力,提升宝宝的抵抗力。如家人有患呼吸道感染疾病的,要注意隔离,减少空气传播。
5、做好消毒,防止复发:
(1)餐具消毒:首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性,大多数病原体经过15—30分钟的蒸煮均会死亡。消毒时间应从水沸后开始计算,煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低,则要延长蒸煮时间。
(2)家具消毒:家庭中门窗、地板及大件家具的消毒,可使用消毒剂擦拭消毒。
(3)衣被消毒:衣服、被套、鞋袜、毛巾等,通常使用温水或清水机械地进行清洗,可消除吸附在物体表面的细菌、尘埃和污物;如果是病人的衣物用具,则需要根据情况加入适当的药物,以加强消毒效果。
(4)患儿用具物消毒:体温表可用75%酒精浸泡30分钟消毒。患儿的食具要固定专用,每次用后要煮沸30分钟。病人丢弃物如废纸、便纸、擦嘴纸、无用的书报、用具或准备丢弃的破旧衣物等,可采用焚烧消毒法。
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