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目前全球哮喘患病率逐年增高,患者超过3亿,我国哮喘发病率也呈明显上升趋势,近20年中国儿童哮喘发病增长速率是同期美国的3倍,数字惊人。北京地区儿童哮喘患病率为3%-5%。随着秋季的到来,秋季花粉,主要是草花粉过敏,还有秋冬季寒冷空气的刺激,呼吸道反复感染,儿童哮喘将迎来又一个发病高峰期。
哮喘是一种慢性疾病,是气道的慢性炎症,表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷、呼吸困难等,通常伴有多变的气流阻塞和气道高反应性。儿童哮喘通常起病于幼年,70-80%发生于3岁以前,随着进展不同,病情可能会加重或消失,接近一半学龄前喘息可能持续,尤其是在特应性体质和有严重哮喘症状的患儿甚至会持续终生。
哮喘的症状经常出现在夜间或清晨,病毒感染、运动后和暴露于过敏原等情况。哮喘发病取决于遗传和环境两方面因素。对于有间歇性喘息病史的三岁以下儿童,父母有哮喘史和患儿的特应性皮炎,可作为哮喘预测的主要标准;感冒引起的喘息、变应性鼻炎作为哮喘预测的次要标准。婴幼儿反复喘息,到青春期时发展为持续性哮喘的风险更高,尤其对过敏的儿童更明显。1岁以内喘息症状的严重程度与病情期预密切相关,因此我们要高度关注有喘息病史的婴幼儿。虽然哮喘发作可能危及生命,但若进行适当的管理,做到合理、规范、个体化治疗,定期评估,是不会影响孩子的生活;但若忽视治疗,孩子的病情会加重并恶化,严重影响生活质量。
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