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【健康咨询分享】
面对自家的“熊孩子”,很多家长都忍不住问道:“这孩子,不会是有多动症吧?!”轩轩妈就有这样的烦恼:孩子上小学了,开学才没几天,就接到老师好几个“投诉”电话,说孩子上课时要么是东张西望,开小差,要么是话特别多,上课老爱插嘴,跟同学一起玩耍的时候也总是容易发生肢体冲突。在家里也好不到哪去,从小,轩轩就像装有马达驱动似的,老是喜欢上蹿下跳,一刻都不能消停……
多动症,又称注意缺陷多动症障碍,是儿童最常见的神经发育障碍性疾病,在我国的发病率约为4.31%-5.83%,其中男孩为女孩的3-4倍。目前较多学者认为它的发生是遗传因素、生物因素、社会心理因素、环境因素、铅暴露等多因素共同作用的结果。临床上主要表现为专注力低,肢体活动过于活跃及情绪过于激动、冲动等,直接影响了患儿的家庭生活和学习。
多于6岁前起病,部分可持续到成年
多动症患儿多于6岁前起病,一些在婴儿期即可表现出好动的特征,表现为胎儿期胎动频繁,婴儿期睡眠不规律、睡眠时间少、过分哭闹、不安分、喂养困难等,还可表现为说话稍晚,走路较早,不怕摔跤,喜欢来回奔跑,听从指令较差,对人缺乏感情,社交质量不高等。大多数在3岁左右起病,可表现为大小便训练困难,反应冲动,不接受常规约束,容易受到同伴的排斥等,到了三四岁后,学习阅读变成一件很困难的事,常常令父母很是头疼。一般症状最突出的时期是在小学三四年级的时候,常表现为学业困难,在家不服从管教,在校不遵守纪律,学习成绩差,经常扰乱课堂秩序或出现破坏行为,自我评价低,缺乏自信心,一些儿童还可合并有情绪问题。到了少年期后,约30%的儿童症状可消失,其余患儿仍可诊断为多动症,但症状会有所减轻,这个时期主要表现为不遵守规矩和不愿承担责任,违抗性行为明显,与成人关系紧张,一些因家庭环境或父母教育不当的孩子,容易发展为品行障碍和少年违法,部分孩子还会出现辍学。另外,仍有约1/3的患者可持续到成年期,这个时候多动症的症状虽比儿童期明显有改善,但与一般成人相比,仍然还是好动,不喜欢安静地活动,不能完成需要耐心的工作。
三大核心症状,是诊断多动症的标准
多动≠多动症,顽皮好动是孩子的天性,我们不能盲目地给这个年龄阶段活泼好动的孩子随便就贴上多动症的“标签”,孩子是否为多动症,需要经过专业医生的评估。一般来说,多动症患儿在临床上主要表现为与年龄不相吻合的注意缺陷、多动、冲动这三个核心症状。
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