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【健康咨询分享】
咳嗽时间持续三周以上,被称为慢性咳嗽。因为咳嗽是唯一症状,缺乏特异性,所以误诊率极高。引起儿童慢性咳嗽的因素有很多,如呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘或异物吸入等,家长不能一味的止咳化痰,需了解儿童咳嗽背后的真正原因。
引起儿童慢性咳嗽的病因有哪些?
1、上气道咳嗽综合症
上气道咳嗽综合征,一般是由于鼻窦炎、鼻炎或咽炎等疾病所引起的咳嗽,其主要表现是咳嗽、咳痰且伴有鼻塞和流鼻涕,尤其是体位发生改变或早晨醒来后咳嗽明显,可通过鼻部x光片确诊。
2、异物吸入
0~3岁儿童慢性咳嗽需考虑异物吸入,因为婴幼儿语言表达能力差,再加上活泼好动,异物吸入的可能性极高,除了咳嗽外也会伴有喘息和呼吸音低沉。做X片检查时局部肺通气过度或肺不张,一旦发现有两侧呼吸音不等或单侧哮鸣音,需考虑异物吸入的可能性。怀疑异物吸入,需进行气管镜检查确诊且积极治疗。
3、呼吸道感染
呼吸道感染是引起慢性咳嗽的主要病因,继发于急性上呼吸道感染之后。因为气道受到病原体侵入或炎症反应损害,上皮还没有修复,气道一直处于高反应阶段,从而引起咳嗽。咳嗽时可伴有少量白色黏痰,但做肺通气实验或胸片检查时呈现阴性。
4、咳嗽变应性哮喘
咳嗽变应性哮喘,是因为哮喘所引起的慢性咳嗽,患儿呼吸道因为受到慢性炎症作用,可出现可逆性气流受限,常常伴有胸闷气促和喘息。特别是夜间或清晨发作,这和迷走神经兴奋关系密切。
5、胃食管反流
胃食管反流,是指胃内容物因为梗阻或动力原因,反流到食管或咽部。婴幼儿的胃肠道功能还不健全,胃食管反流属于生理性的,对身体带来的危害性很小。当反流导致食管炎或气道症状时,需考虑病理性因素。胃食管反流引起的儿童咳嗽是阵发性的,到了夜间患儿会剧烈咳嗽,胸部和咽喉疼痛、胸骨后有烧灼感。严重的胃食管反流,可能引起儿童生长发育迟缓。
温馨提示
孩子咳嗽时不能盲目用止咳药,必须找出其原因,针对性治疗。期间让孩子多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激性食物。积极改善居住环境,远离过敏原,居住房间经常开窗通风,多带孩子参加户外活动来增强抵抗力。
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