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我省精神科专家解读暑期热播剧《虎妈猫爸》的茜茜得的不是抑郁症
中国抑郁症的发病率为4%,患者自杀率高达15% 
                         我省精神科专家解读暑期热播剧
                        《虎妈猫爸》的茜茜得的不是抑郁症 
  7月20日,第17届华鼎奖中国电视剧满意度调查公布完整提名名单,《红高粱》和《虎妈猫爸》分别以10项、7项提名领跑,由赵薇、佟大为领衔主演的电视剧《虎妈猫爸》正在深圳卫视播出,正值暑假期间,这部剧的热播又引起讨论。 
  临近大结局时,虎妈和猫爸冷战濒临离婚,姥爷“花式”督促茜茜学习,并且告诉她“只要你好好学习,爸爸妈妈都会回来”,导致茜茜睡觉做噩梦,大声喊叫,拼命学习,在一次考试前和同学争执,不小心从学校楼梯上摔下来,突然变成“哑巴”,结果被诊断为儿童抑郁症。 
  据悉,中国抑郁症的发病率为4%,患者的自杀率高达15%。这种精神疾病近年来呈高发趋势。那么,茜茜真的是得了儿童抑郁症吗? 
  剧里的医生是这样描述的:“这个病的症状主要是发烧、身体不适,有时会大喊大叫,生活中无法解释的各种行为都会出现。” 
  “这是误解。”看到这种说法,浙医二院精神科副主任李惠春主任医师认为是无稽之谈,“不管是成人抑郁症还是儿童抑郁症,最主要的一个诊断标准是情绪低落、丧失兴趣。” 
  再来看剧中的茜茜,她不仅没有丧失兴趣,反而更加努力地去学习,“单从这一点,就可以否定她是抑郁症。” 
  “电视剧里描述的症状,是把抑郁症和另外一种病症搞混了,包括突然变成’哑巴’,医学上称之为’缄默’,这些都是分离性障碍的表现,以前叫做癔症。” 
  那么,怎样才是抑郁症呢? 
  “伐开心,买包包。“这六个字曾经流行一时,虽然是句玩笑,但是“伐开心”成了越来越多人的一种口头禅,甚至是生活状态,需要搞清楚的是,当你觉得“伐开心”的时候也许是处于抑郁,不过,它和抑郁症虽只有一字之差却相去甚远。 
  “抑郁的症状平时很多人都会有,就算是我自己,在缺乏休息、工作压力特别大的时候也会出现一些症状,比如不想开口说话、回到家里连个笑脸也没有,但是抑郁症的诊断标准远比这个严重和复杂。” 
  根据李惠春主任医师介绍,中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3,2006年)有关抑郁障碍的诊断标准主要有以下9条: 
  (1)兴趣丧失、无愉快感; 
  (2)精力减退或疲乏感; 
  (3)精神运动性迟滞或激越; 
  (4)自我评价过低、自责,或有内疚感; 
  (5)联想困难或自觉思考能力下降; 
  (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为; 
  (7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多; 
  (8)食欲降低或体重明显减轻; 
  (9)性欲减退。 
  只要同时满足心境低落和以上任意4种症状,并且发作持续两周以上,即可能被诊断为抑郁症。 

抑郁症患者随意停药,后果很严重 
  李惠春是APP“名医在浙里”的加盟专家。每年,李惠春的专家门诊接待的四分之一的病人都是抑郁症患者,其中不乏一般意义上的“人生赢家”。 
  有一个女患者,一直让李医生觉得十分可惜,“因为涉及隐私,具体工作单位我就不说了,她五十出头,是所在单位的二把手,第一次来的时候是丈夫陪着她来的,不管是事业还是家庭,在别人眼里都很让人羡慕,但是患抑郁症已经有一段时间了,我给她开了药回去,慢慢地有了好转,她就自己停了药,过了一年多,她给我打电话说最近状态很不好,我让她再来复查一下,没想到一个星期后,我就接到了警察的调查电话,说是她在办公室自杀了。” 
  李惠春很感慨,他建议家中有中度或者重度抑郁的患者,一定要警觉,千万不要让患者随意停药。 

本期观影名医 
  李惠春主任医师,硕士生导师。浙江大学医学院附属第二医院精神科副主任,中国神经科学学会精神病学基础与临床专业委员会委员,中华海医会精神科专委会委员,西部精神医学协会重症精神障碍专业委员会副主委,中国医师协会精神科医师分会焦虑抑郁工作委员会副主委,《中华精神科杂志》、《临床精神医学》和《上海精神医学》杂志编委。 
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