我省精神科专家解读暑期热播剧《虎妈猫爸》的茜茜得的不是抑郁症
中国抑郁症的发病率为4%，患者自杀率高达15%
我省精神科专家解读暑期热播剧
《虎妈猫爸》的茜茜得的不是抑郁症
7月20日，第17届华鼎奖中国电视剧满意度调查公布完整提名名单，《红高粱》和《虎妈猫爸》分别以10项、7项提名领跑，由赵薇、佟大为领衔主演的电视剧《虎妈猫爸》正在深圳卫视播出，正值暑假期间，这部剧的热播又引起讨论。
临近大结局时，虎妈和猫爸冷战濒临离婚，姥爷“花式”督促茜茜学习，并且告诉她“只要你好好学习，爸爸妈妈都会回来”，导致茜茜睡觉做噩梦，大声喊叫，拼命学习，在一次考试前和同学争执，不小心从学校楼梯上摔下来，突然变成“哑巴”，结果被诊断为儿童抑郁症。
据悉，中国抑郁症的发病率为4%，患者的自杀率高达15%。这种精神疾病近年来呈高发趋势。那么，茜茜真的是得了儿童抑郁症吗？
剧里的医生是这样描述的：“这个病的症状主要是发烧、身体不适，有时会大喊大叫，生活中无法解释的各种行为都会出现。”
“这是误解。”看到这种说法，浙医二院精神科副主任李惠春主任医师认为是无稽之谈，“不管是成人抑郁症还是儿童抑郁症，最主要的一个诊断标准是情绪低落、丧失兴趣。”
再来看剧中的茜茜，她不仅没有丧失兴趣，反而更加努力地去学习，“单从这一点，就可以否定她是抑郁症。”
“电视剧里描述的症状，是把抑郁症和另外一种病症搞混了，包括突然变成’哑巴’，医学上称之为’缄默’，这些都是分离性障碍的表现，以前叫做癔症。”
那么，怎样才是抑郁症呢？
“伐开心，买包包。“这六个字曾经流行一时，虽然是句玩笑，但是“伐开心”成了越来越多人的一种口头禅，甚至是生活状态，需要搞清楚的是，当你觉得“伐开心”的时候也许是处于抑郁，不过，它和抑郁症虽只有一字之差却相去甚远。
“抑郁的症状平时很多人都会有，就算是我自己，在缺乏休息、工作压力特别大的时候也会出现一些症状，比如不想开口说话、回到家里连个笑脸也没有，但是抑郁症的诊断标准远比这个严重和复杂。”
根据李惠春主任医师介绍，中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3，2006年）有关抑郁障碍的诊断标准主要有以下9条：
（1）兴趣丧失、无愉快感；
（2）精力减退或疲乏感；
（3）精神运动性迟滞或激越；
（4）自我评价过低、自责，或有内疚感；
（5）联想困难或自觉思考能力下降；
（6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
（7）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
（8）食欲降低或体重明显减轻；
（9）性欲减退。
只要同时满足心境低落和以上任意4种症状，并且发作持续两周以上，即可能被诊断为抑郁症。
抑郁症患者随意停药，后果很严重
李惠春是APP“名医在浙里”的加盟专家。每年，李惠春的专家门诊接待的四分之一的病人都是抑郁症患者，其中不乏一般意义上的“人生赢家”。
有一个女患者，一直让李医生觉得十分可惜，“因为涉及隐私，具体工作单位我就不说了，她五十出头，是所在单位的二把手，第一次来的时候是丈夫陪着她来的，不管是事业还是家庭，在别人眼里都很让人羡慕，但是患抑郁症已经有一段时间了，我给她开了药回去，慢慢地有了好转，她就自己停了药，过了一年多，她给我打电话说最近状态很不好，我让她再来复查一下，没想到一个星期后，我就接到了警察的调查电话，说是她在办公室自杀了。”
李惠春很感慨，他建议家中有中度或者重度抑郁的患者，一定要警觉，千万不要让患者随意停药。
本期观影名医
李惠春主任医师，硕士生导师。浙江大学医学院附属第二医院精神科副主任，中国神经科学学会精神病学基础与临床专业委员会委员，中华海医会精神科专委会委员，西部精神医学协会重症精神障碍专业委员会副主委，中国医师协会精神科医师分会焦虑抑郁工作委员会副主委，《中华精神科杂志》、《临床精神医学》和《上海精神医学》杂志编委。
