目前我国急性心梗患者，约95%没得到及时有效治疗
今年全国有1000家医院行动，一起解决这个问题
我国心梗的发病率明显上升，每年新发患者至少有50万人，死亡比例在三成以上。目前，我国急性心梗患者约95%没得到及时有效治疗。这是钱江晚报记者在日前闭幕的钱江国际心血管病会议（钱江会）上了解到的最新数据。
心肌梗死悲剧时有发生。到底该怎么做，才能争取到黄金救治时间？
令人振奋的是，会上传来好消息：今年全国将有1000家医院共同启动“中国急性心肌梗死救治项目”。目的是要建立心梗急救网，改善院前、院中、院后三环节，提高心梗患者的急救和预后效果。在浙江，该项目有10家指导医院，覆盖杭州、宁波及金华4地，同时辐射全省其他60家地市医院。
浙江省医学会心血管病学分会主任委员、中华医学会心血管病学分会副主任委员、浙江大学医学院附属第二医院院长王建安教授，是此次项目的浙江省执行主席。他表示，启动这样的项目，是真正调动全省、全国各级医院，共同来建立一个大型的心梗急救网络，是真正意义上的与时间赛跑。
发生心梗
送医院千万别舍近求远
时间回到去年11月20日，王建安教授曾和中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、复旦大学附属中山医院葛均波院士等牵头，设立了首个“11•20中国急性心肌梗死救治日”。
当时，3位专家就强调了其中蕴含的两个“120”含义。一是指当患者胸痛时，应迅速拨打120；二是要把握120分钟的黄金救治时间。
前不久，就发生了一件令王建安院长很心痛的事。一位同志心梗急性发作，让司机开车到离家更远、救治条件更好的大医院。结果耽误了治疗，最后没能抢救回来。
分析那些令人遗憾的悲剧，王建安院长总结有以下3方面——
1、老百姓认识不足，胸痛后没及时就医，或者由亲友开车送至医院，早期急救缺乏；
2、目前120急救系统运作机制，存在局限性，往往根据就近原则，可能将明确有胸痛症状的患者送往没有急诊介入条件的医院，从而延误了急性心梗患者的救治时间。
3、大部分医院因急救流程不规范，院内急救仍耽误时间。
霍勇教授说，急性心梗可防可治，关键在于时间。抢救的黄金时间是2小时内，之后每延迟1小时，死亡率随之增加10%。
覆盖我省的心梗急救网络
需要你这样配合
这次启动的“中国急性心肌梗死救治项目”，有全国15个省、直辖市、自治区的1000家医院参与。这么大范围急救网络建成后，心梗急救将会得到怎样的改善？钱报记者详细采访了霍勇教授、王建安院长，和大家描绘下以后将出现的场景——
1、第一时间拨打120急救电话：当自己或家人、朋友发生胸痛、早搏症状后，请拨打120急救电话。
2、学会简单急救：120急救车在1分钟内出车，并电话指导患者周围的人进行心肺复苏。
3、在救护车上即服药：患者送上急救车，在车上直接做心电图明确诊断，并利用车载设备将结果传到医院。患者必须在车上服用急救心梗一包药（阿司匹林+替格瑞洛），及时控制病情。
4、按“心梗急救地图”送治：在尊重患者和家属选择医院的前提下，急救医生会将患者送往具有救治能力的医院。
霍勇教授说，增加急救车的设备、心电图的传输、配备心梗急救药物及“心梗急救地图”等，都是此次项目要推进的重要内容。而建立这样的急救体系后，心梗患者的转运效率，救治成功率，都会大大提高。“像心梗急救第一份心电图、第一包药，都是越早实施越好。”
王建安院长强调，患者及家属要有一个意识，有胸闷胸痛发作，怀疑是心梗急性，一定要呼叫120急救车。如果自己开车或坐出租车，会耽误就诊时间，增加院外死亡的风险。
“比较遗憾的是，现在很多患者没意识到发生了心梗，发病后往往犹豫是否要打120，送到医院后又纠结是否要进行急诊手术。这样子的例子很多，往往也耽误治疗。”王建安院长说。
医院90分钟内完成抢救
才算达到国际指南标准
推进心梗急救网络的建立，医院如何作为？王建安院长指出，院中急救，医院要规范急救救治流程，医生能否准确判断病情、15分钟内赶到导管室，这些都要落实解决。这样，急性心梗患者从进院到血管开通的时间，才能控制90分钟内，达到国际指南标准。
当然，院后随访也要跟上，吃药和病情控制，也和健康恢复情况紧密相关。
“接下来，浙江要立即做起来的有，急救车心电图机的配置，院前急救医生的培训，和120急救系统的对接，以及各大医院心梗急救监控指标的确定。”王建安院长表示，最快，浙江老百姓一两个月内，就能感受到心梗急救发生的变化。
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