2016年1月15日，转诊自绍兴二院神经内科的蒋老伯在浙大一院疼痛科高高兴兴地出院了。

        上周二，浙大一院疼痛科接到需要转诊的信息，第二天，蒋老伯便住院到浙大一院疼痛科，三天后，折磨他五年的脸面部疼痛消失了。出院时,蒋老伯连连说：“没有想到这么快就解决了我疼痛五年的问题，全靠这个转诊制度好啊。”

        蒋老伯今年83岁，这5年来一直饱受面部疼痛的折磨，痛苦不堪，洗个脸刷个牙右侧脸部鼻子旁触电样疼痛，现在是风一吹就痛起来，喝点热汤也会被热气熏得疼痛发作，一发作真的很痛，用蒋老伯自己的话说，简直不想活了。被诊断为三叉神经痛（右侧，第二支）后长期靠吃止痛药（卡马西平）维生，越吃越多，越吃越没效果，吃得多了头晕嗜睡，前不久还摔了一跤，住进了绍兴二院。绍兴二院神经内科和神经外科的医生告诉他，药物治疗效果差或者副作用大的时候，可以选择手术治疗或者微创治疗。蒋老伯和家人反复商量和讨论，考虑到老伯年纪大，还有高血压冠心病，不愿意接受手术，怎么办？正当一家人愁眉不展的时候，双下沉到绍兴二院的我院神经内科医生介绍给蒋老伯说在浙大一院疼痛科，还可以行三叉神经射频术，微创安全。蒋老伯和老伴欣然答应安排，转诊到浙大一院。结果就如文章开头说的那样，浙大一院疼痛科的医生们给他打了个小针，做了个三叉神经射频消融术，马上不痛，而且还不用吃药。前后一共三天，便高高兴兴地出院了，困扰蒋老伯5年的痛苦终于解决了，家人也松了口气。

        原发性三叉神经痛多见于下颌支与上颌支分布区，疼痛常突然发作，民间号称“天下第一痛”，发作为电击样、刀割样或火烧、撕裂样剧痛，历时数秒至数分钟后突然停止，间歇期可无任何症状。疼痛常由洗脸、刷牙、咀嚼、讲话等非伤害性刺激诱发，我院疼痛科三叉神经射频消融术根据疼痛分布部位，也可以做到精准治疗。向蒋老伯的疼痛部位和扳机点主要集中于三叉神经第二支，疼痛科利用CT引导下精准定位到圆孔，即第二支出颅处，穿刺针到位后感觉神经测试，利用CT定位和神经测试结合精准定位，不影响患者第三支，从而不影响其咀嚼肌功能。而且在颅外操作，风险小，患者恢复快，尤其适合年纪较大，或者有其他疾病无法耐受外科的开颅微血管减压手术的患者。（疼痛科  过建国  冯智英）