马大伯退休不久，平时身体还算健康，谁想到，最近一年多开始稍微活动一下就会出现胸闷气急，爬个楼梯也特别费劲，有时甚至还会有胸痛，刚开始大伯还自嘲是自己老了。但是随着症状的逐渐加重，他意识到，可能是自己的身体出毛病了。果不其然，在当地医院心内科住院检查后，马大伯被诊断为冠状动脉严重三支病变，被告知需要行冠脉搭桥手术，医生建议到上级医院接受手术治疗。于是马大伯怀着忐忑的心情，慕名来到浙大一院，找到了心胸外科倪一鸣主任。

        倪主任仔细看过检查结果后发现，心脏上最重要的三根冠状动脉——左冠状动脉前降支、回旋支和右冠状动脉，均存在非常严重的狭窄，这也是马大伯所有症状的元凶，此外，狭窄的血管随时有可能出现严重的心肌梗死而对病人造成生命危险，只有冠脉搭桥手术可以从根本上缓解马大伯的病情。但是，情况并没有这么简单，仔细了解病史后倪主任发现，马大伯双腿均存在不同程度的静脉曲张，而下肢的大隐静脉正是冠脉搭桥手术最重要的桥血管来源之一，如果使用病变的静脉作为桥血管，其远期通畅率将会大大降低。考虑到上述特殊情况，倪主任决定为马大伯做一次全新的尝试，做冠状动脉搭桥杂交手术。

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        针对马大伯的情况，心胸外科全体人员高度重视，在医务部MDT中心的牵头下，立即组织相关科室进行MDT讨论，最终组建由心胸外科倪一鸣主任、心血管内科朱建华主任为首的手术团队，并为马大伯制定了一套详细的冠脉搭桥杂交手术方案。

        2016年4月25日，手术如期在杂交手术室进行。手术分工明确，首先，倪一鸣主任、李任远副主任熟练地游离患者的左侧带蒂内乳动脉，随后，在非体外循环下完成内乳动脉-冠状动脉前降支搭桥，保证了心脏最重要的供血动脉前降支的血供，大大降低后续手术的风险。接着，朱建华主任团队走上手术台，通过股动脉顺利的将人工支架送到患者回旋支和右冠状动脉的病变部位，术后冠脉造影显示患者三支冠脉再血管化效果良好，马大伯的心脏终于摆脱了“缺血”的困扰。

倪一鸣主任、李任远副主任正在行冠脉搭桥手术