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浙二医院消化科专家 ,上班族如何打好“护胃战”
面对美食佳肴,大饱口福后就需要有个好肠胃来“善后”,如果胃肠功能不好,满足口腹之欲后可能就要面对病痛折磨。而令人担忧的是,现在上班族中胃病患者的数量在不断增多,且由于工作繁忙,医治不及时,很容易将小病拖成大病,很多胃癌都是因为早期没重视引起的。 

  八成人都有胃病 

  胃部健康关系到人全身的营养供应。据世界卫生组织统计,胃病的发病率高达80%,并且正以每年17.43%的速度增长。近年来,胃病的发病趋势呈现年轻化,尤其是上班族。究其原因主要有以下几方面: 

  工作节奏快、工作压力大、精神持续紧张。比如我接诊过这样一位患者,他是空管,指挥飞机起降的,精神压力很大,反复胃疼,每次病情发作时他都是简单用点止疼药,直到后来受不了了才来做检查,结果发现是严重的十二指肠溃疡。考虑到这可能跟他的工作性质有关,在规律地治疗后,他换成了地勤,后来病情渐渐缓解。 

  饮食不规律、常熬夜。比如常吃快餐,或不吃早饭、暴饮暴食等,加上工作日应酬、节假日聚会比较多,导致过多地摄入刺激性食物。甚至有的人需要经常熬夜,加班到深夜后到大排档吃炸鸡、喝啤酒,这对消化道有非常严重的影响。啤酒含酒精,炸鸡是高脂肪、高油食物,二者会增加胃肠负担,促进消化酶、消化液的分泌,这些负担对有胃肠基础疾病的患者来说,很容易诱发一些严重的胃病,比如说急性胃炎。 

  药物副作用。部分止痛药、预防心脑血管疾病的药物,对胃可能有副作用。比如用于支架手术后抗凝治疗的阿司匹林和氯比格雷,很多患者服用后可能会发生消化道出血,需要到消化科就诊。每个人对药物的反应不一样,在选择用药时,最好能咨询专科医生。此外,细菌感染也是引起慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等疾病的常见因素。 

  自行医治、延误治疗。有些人胃不舒服了就扛着,或者自己买点养胃药吃,这往往会导致小病被延误。建议有消化道症状的患者,尤其出现上消化道不舒服、胃肠不适,最好到医院就诊,以便早诊早治。 

  早发现早治疗,效果好 

  不管是良性还是恶性,胃肠病的早期症状都不典型。最常见的症状是浮躁、恶心、早饱、嗳气,有的人可能有腹痛,甚至夜间疼痛、泛酸等。需要注意的是,很多胃病早期症状都是相互重叠的,很难单从一两个症状来判定是什么病,只有通过相应的检查,才能明确分辨它是普通的胃炎、消化性溃疡,还是其他一些恶性疾病。 

  如果症状持续时间短,在消除了相关的诱因后,症状就减轻或者消失了,一般来说影响不大,但如果症状持续时间较长,连续1~2周,又有逐渐加重的趋势,那么最好还是到医院诊治。不要把胃不舒服简单地归结为消化问题,比如饭后感觉腹胀,或偶尔胃不舒服,就吃点健胃消食片,胃疼发作的时候就吃止痛片,这些都不可取。 

  据统计,我国患胃癌的人数占全世界总患病人数的42%以上,其中只有10%是早期发现的,大多数胃癌患者发现的时候已经到了进展期或晚期。进展期胃癌的五年生存率大概有20%左右,此时治疗方法就比较局限了。进展期胃癌,如果能切除病灶的话,手术可能是最理想的选择,但对于出现转移、其他并发症,或是有基础病的患者,不一定适合手术治疗。因此,最重要的就是早发现、早治疗。要早期发现胃癌这样的重大疾病,需要患者养成不舒适就去看医生的意识。 

  三分在治疗,七分靠调养 

  对于胃病的预防,首先应该保证规律的饮食。上班族时间紧张,经常早饭不吃,午餐凑合,晚上大吃,其实正确的做法应该是“早饭要吃好、中午要吃饱、晚上要吃少”。因为胃肠经过一晚的休息后,要面对一天的学习和工作,早饭吃好了,有利于保证一天的能量;中午要吃饱,是因为经过了上午的工作,全身都需要一个能量的补充;而晚饭后大部分人不会做剧烈的运动,要准备进入睡眠状态,所以晚饭尽量不要吃得过饱,尤其不要吃过多的高脂肪、高蛋白、难消化的食物,尽量以清淡为主,三餐定时定量,以温、软、淡、素、鲜为宜,最好细嚼慢咽,忌暴饮暴食。 

  其次,应科学减肥。减肥是年轻人非常关注的一个话题,很多人减肥期吃得很少,恢复正常吃饭后,只要吃多一点胃就会觉得难受。因为胃有一个叫容受性舒张的生理状态,食物进到胃里后,会发生一种扩张性的反应,来承载这种食物,并进一步消化和吸收,如果长期摄食量很少,胃的容受性舒张功能就减弱了,再恢复到正常饮食后,胃腔就不能适应这种转变,所以会感到不舒服。生活中很多年轻人减肥坚持不了两天,又开始胡吃海喝,长期这样反复折腾,胃会很受伤。建议大家通过健康的方式减肥,比如增加锻炼,不要单纯通过节食来减肥。另外,每天的饮食种类要丰富,食量不要忽大忽小。 

  再者,一旦出现胃部不适要及时就医。相关检查包括胃镜、上消化道造影等。这两者对于胃病的诊断都非常重要,在以往内镜技术不是特别普及的时候,更多的是选择做造影检查,因为造影本身没有痛苦,但是需要照X线,而一些特殊的患者,比如某些血液系统疾病患者或准备妊娠的女性等,不适合照X线。胃镜不存在这些问题,它是直视下的检查,又可以在内镜下取活检,所以相对来讲,目前内镜的优势更多一些,也更加普及。此外,对于症状比较轻、病程比较短的患者,可以优先选择做幽门螺杆菌的检查,因为它是目前最常见的引起胃病的病因。 

  最后,夏天降暑不要凉了胃。夏天是胃病高发的季节,这是因为高温天气,上班族每天在办公室吹空调,冻坏了胃,出门后为了快速降温,又猛喝冰冻饮料等,导致胃病出现或复发。还有的人晚上睡觉吹空调、不盖被子,让胃受凉,出现恶心、胃胀等症状。这些坏习惯,往往会增加胃的负担。俗话说,胃病三分在治疗,七分靠调养。因此,上班族夏季养胃护胃应该注意局部保暖。空调温度应控制在27℃左右为宜,室内比室外低3℃~5℃为佳,睡熟以后腹部要盖上薄被或毯子,并避免空调出风口直接对着身体。此外,由于天气炎热易使人焦虑不安、烦躁恼怒,从而出现食欲减退、腹胀疼痛、腹泻等症状,甚至导致消化性溃疡、慢性胃炎加重或复发。因此,要调整好自己的心态,保持心情愉快,注意劳逸结合,防止过度疲劳,清晨和傍晚可到户外适度运动。


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