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眼科医生亲身经历准分子激光手术日记
我是一名眼科学专业的研究生,今年27岁,上大学之前我就戴上了眼镜,右眼:175度的散光;左眼:375度近视、50度散光。学习眼科之后,我便刻意去了解准分子激光手术,老师和书本告诉我激光手术可以治疗屈光不正,而且是安全的。准分子激光手术本身并不会导致眼部其它疾病的发生。与此同时,同样也不会减少某些疾病发生的概率。所以,担心手术会导致其它眼部疾病的朋友们尽可放心。但是作为医生的我,对此还是抱着谨慎的态度。

    毕业后我进入南京东南眼科医院工作,此时戴眼镜给我的工作和生活带来的极大的不方便,尤其是在工作上,给病人做检查时我不得不先摘镜子才能给病人检查,上手术作助手时,摘了眼镜我就看不清手术台上的器械。早上起床第一件事就是摸眼镜,一入冬天,苦日子就来了,因为南方的冬天湿气很重,所以眼镜上总是会有哈气。总而言之,摘掉眼镜的愿望此时对我而言是十分迫切的。但是我知道,并不是所有的近视眼患者都适合用准分子激光手术。并不是说只要我肯做,就一定能做这个手术,接下来就必须要接收一系列详细复杂的眼科检查,有了强烈摘镜需求的我此时做检查时心里忐忑不安,担心自己检查不能通过,担心角膜内皮细胞数量不够,担心角膜曲率不理想,担心角膜厚度不够,总之会影响手术可行性的各种因素在我脑海里一遍遍的出现,我甚至想过如果检查结果我不合适做准分子手术,我就直接做晶体置换手术(也是治疗屈光不正的一种手术),万幸,各种检查包括裂隙灯检查眼前节、散瞳查眼底、角膜地形图、眼压、内皮计都没有太大问题,我终于可以预约手术了,虽然还是有点担心手术,但是我总是闯过了一道关。

    2013/11/18 星期一

    医院是每个星期的一、三、六做手术,周一病人很多,科里的老师建议我找个病人少的手术日做手术,但是我还是不想等,还是想立马做手术。

    上午11:00,我进了手术室,手术室里的护士给我眼睛做局部消毒,之后我躺在手术床上,尽管我知道手术的步骤和流程,也从老师和书本那里知道患者大致的感受,但是不免还是有点紧张。在这里我还是想告诉那些要做准分子激光手术的朋友们,过度紧张对手术本身没有任何好处。医生给我铺好孔巾、放置好开睑器之后,接下来就是制作角膜瓣,目的是让角膜的上皮层和前弹力层分开,这个过程中会有一些刺激感,没有痛感。之后医生告诉我将会用水冲洗一下眼球表面,能感受到一丝丝凉意。接下来医生告诉我,下一个步骤就是整个手术过程中最重要的环节—打激光,医生叮嘱我在打激光的过程中要盯着指示灯。我使用的准分子激光机是鹰视EX-500(是目前国际上治疗近视最快的准分子机器,治疗100度近视需要1.4秒),指示灯是一闪一闪的绿灯。在打激光的过程中,我知道自己必须要配合好医生,不能因为紧张乱转眼睛,虽然现在的准分子激光机都有跟踪系统,但是此时作为病人的我还是坚信,只有配合好医生才是最重要的。打激光的过程没有任何不适的感觉,只能听见滋滋滋的机器声,偶尔能闻到类似头发烧焦的味道,这是激光在切削角膜基质层。在打激光之前,医生交代我要盯着指示灯看,在这里我要跟大家说明一下,在揭开角膜瓣之后,看东西是模糊的,是因为角膜瓣下面的基质层没有角膜前表面那样光滑,所以物体在视网膜上的成像不是清晰的,不用担心。这只是暂时的,也是正常的,我依旧可以看的到指示灯,盯着指示灯看就是了!我想说的是,激光手术过程中,咱们患者的配合是最重要的,此时我相信自己能坚持这短短的几秒,事实上,也没有原先想的那般艰难,而且在整个手术过程中,每一个步骤医生都会详尽的告诉我需要怎么配合。

    接下来就是复位角膜瓣,再戴上一个保护镜片。这样,右眼的LASEK手术就算完成了,左眼同样,不在此累赘重复,总体手术时间大约10分钟。

    两只眼睛做完之后,自己可以睁开眼睛看东西了,请两天的假回家休息。接下来的时间就是恢复期了,当天晚上术后的各种不舒服开始出现,眼睛酸胀、流泪、怕光、睁不开,眼睛只能眯成一条缝。

    2013/11/19

    今天是术后第一天,早上睁开眼睛,我还是习惯性的去寻摸眼镜,突然意识到自己不再需要眼镜了,心里一阵窃喜。虽然现在我的视力还没有恢复,但是能远离眼镜这一点还是让我有点高兴。今天眼睛的不适感相比手术当晚已经减轻了很多,能睁开眼睛了,虽然看东西还是不清楚,但我知道,这是正常的。按照医生的医嘱点眼,典必舒眼药水点眼 6次/日、思然眼药水 4次/日,可乐必妥眼药水点眼 4次/日。

    2013/11/21

    今天是术后的第三天,虽然没有取保护镜片,但是我已经可以上班了,可以参加日常工作了。

    2013/11/22

    今天是术后第四天,医生在裂隙灯下检查完之后,说今天可以取保护镜片了。在表麻下取出镜片,整个过程没有不适感。我要跟大家说明一下,摘完镜片之后视力并不会立上恢复到最好,术后视力的恢复是渐进的过程。但是我还是按捺不住,自己偷偷的查了下视力,双眼0.6。

    2013/12/1

    今天我在科里复查了,右1.0,左0.8,心里是不免还是喜滋滋的,在这里我要向大家说明一下,不是做完手术双眼视力便会同步提升,两只眼睛恢复时间可能不是同步的。

    2013/12/8

    今天我的视力恢复已经达到了右眼1.0、左眼1.2。这个视力对于我而言就是之前戴眼镜的矫正视力,对此我很满意,从今天开始,我就不需要带眼镜了,冬天不需要顶着个哈气的眼镜四处乱撞,也不用担心戴眼镜时间过久导致的眼睛变形了,给我的生活和工作带来的极大的便利。但是我知道,准分子激光手术并不是把我的近视眼治好了,只是通过改变角膜曲率的方法让我摘掉了眼睛,我做手术的目的也仅仅是摘镜而已。很多跟我一样的病人对手术并不太了解,可能会导致期望值过高,认为做了准分子手术,从此便会获得超常的视力。事实上不是这样,手术本身只是让我们摘镜,获得相对正常的视力,也不能做到预防近视的发生,所以术后我还是要注意保护好自己的眼睛,注意用眼卫生、用眼习惯。


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